تعیین مقاومت به آمیکاسین در سویه های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس mdr به روش: pcr-rflp

زمینه و هدف : آمیکاسین یکی از داروهای کلیدی خط 2 برای درمان سل می­باشد. جهش در کدون­های 1400، 1401 و 1483 از ژن srrna 16 با مقاومت به آمیکاسین در ارتباط است. هدف از این مطالعه آشکارسازی این جهش­ها با استفاده از روش pcr-rflp درسوش­های مقاوم به چند دارو ( mdr multiple drug resistant ) مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مقاوم به آمیکاسین بود.   روش­کار : آزمون ارزیابی حساسیت دارویی با استفاده از روش تناسبی برای داروهای خط 1 و 2 روی 100 ایزوله انجام شد. بر اساس نتایج حاصل از آن 97 ایزوله با روش pcr-rflp مورد آزمون قرار گرفت. از پرایمرهای 1096 rrs و 1539 rrs جهت تکثیر ناحیه bp 460 از ژن rrs استفاده شد. سپس محصولات pcr توسط دو آنزیم برشگر tai 1 و dde 1 هضم گردیدند. از آزمون آماری مربع کای با استفاده از نرم افزار spss جهت آنالیز داده­ها استفاده شد.   یافته ها : بر اساس نتایج حاصل از روش تناسبی از مجموع 97 نمونه، 63 نمونه (9/64%) mdr و 26 نمونه (8/26%) حساس، 8 نمونه (2/8%) نیز mdr - non بودند. هم چنین 13 نمونه (4/13%) ( xdr extensively drug resistant ) و 6 نمونه (1/6%) ( tdr totally drug resistant ) شناسایی شدند. با استفاده از روش pcr-rflp 7 نمونه (2/7%) مقاوم به آمیکاسین و 90 نمونه (7/92%) حساس به این دارو بودند. به علاوه ما دریافتیم که فراوانی جهش­های مربوط به مقاومت به آمیکاسین در کدون 1400از ژن rrs بیشتر از سایر کدون­ها است.   نتیجه گیری : روش pcr-rflp می­تواند به عنوان یک روش مکمل در تشخیص موارد مقاوم به این دارو استفاده شود. اگر چه برای افزایش حساسیت روش pcr-rflp نیاز به بررسی کدون­های بیشتری از ژن rrs می­باشد .